目的:本课题就术前淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)与乳腺癌患者术后病理特征的关系进行探究,并探讨术前外周血LMR在预测乳腺癌预后中的价值。

　　方法:收集2006年1月至2010年12月在新疆军区总医院接受手术切除的乳腺癌患者92例,所有患者术后病理证实均为乳腺癌,并收集淋巴细胞、单核细胞及术后病理等临床资料。

　　结果:1.通过建立受试者工作特征曲线,兼顾敏感性及特异性,确定术前LMR最佳临界值为5.83,按术前LMR值分为高LMR组(LMR≥5.83)与低LMR组(<5.83)。

　　2.乳腺癌患者术前LMR与临床病理特征差异均无统计学意义(P>0.05)。

　　3.高LMR组和低LMR组乳腺癌患者的5年生存率分别为89.4%和76.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。

　　4.单因素结果显示,术后TNM分期、雌激素受体、孕激素受体、Her2和LMR是乳腺癌患者预后的影响因素(均P<0.05)。

　　Kaplan-Meier生存曲线显示,高LMR组乳腺癌患者的DFS较低LMR组的明显延长。

　　5.Cox多因素分析结果显示,术后TNM分期、雌激素受体、孕激素受体、Ki-67、Her2和LMR是影响乳腺癌患者预后的独立因素(均P<0.05)。

　　结论:1.术前LMR=5.83可作为判断乳腺癌患者预后的临界值。

　　2.术前LMR≥5.83是预测乳腺癌患者预后有利的独立因素。

　　3.术前LMR可能作为预测乳腺癌患者预后的标志物。