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脐血库建立的发展简史

  脐血库建立的发展简史


  一直以来,是否有必要建设脐带血库的争论从来都没有停止过。比如有人认为扩充后的骨髓库足够为需要造血干细胞移植的患者提供合适配型。其实,脐带血造血干细胞移植和骨髓移植的特点决定了脐带血库和骨髓库都各有长处和不足,两者是互补而并不存在人为的对立关系。据Brunstein等的统计,尽管目前骨髓库中有700万志愿者,但是仍然有1/3的患者无法找到合适配型,这在客观上要求和促进了脐带血库的快速建设及国际间的合作。


  从1993年美国Rubinstein建立的第一个公共脐带血库(cord blood bank)开始,脐带血库在全世界快速兴起,建设速度十分惊人。截止到2003年,全世界已经建立了至少100个脐带血库,70%的脐带血库建立在欧洲和北美等医疗水平比较发达的地区,其中在美国大概就有超过20个公共脐带血库和24个自体脐带血库。目前全世界的脐带血储存量大概为25万份,仅欧洲脐带血库协调机构Eurocord的17个子库截至2006年6月就储存了约12万份脐带血。据国际脐带血库组织(NETCORD)最新资料显示,至2003年11月11日,该组织的13个脐带血库已储存脐带血73760份,已提供移植用脐带血2465份,其中儿童1630份、成人833份,包括美国已进行脐带血干细胞移植1505例,意大利281例,日本215例,德国200例,西班牙140例,法国111例。


  美国Duke大学医学中心儿科干细胞移植中心主任Joannt Kertzberg博士已进行了500多例脐带血干细胞移植。近年来日本脐血移植例数呈逐年急速递增趋势,至2003年6月达1000例,至2005年6月已超过2100例。最近1年间每月脐血移植例数已接近骨髓移植例数。1999年8月日本12个地区的公立脐血库成立了日本脐血库联盟(JCBBN)。现在,登录合格脐血已超过20,000份,提前达到JCBBN成立时制定的目标。东京脐血库与东京市内和郊县9所医院建立无偿采集脐血协作关系。捐献脐血的宣传和采集脐血的运送是由“市民志愿团”完成,这是东京脐血库特色之一。目前为止东京脐血库已采集了脐血10000余份,冷冻保存的约6000份,其中合格登录脐血超过4000份。  


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