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癌症免疫治疗:用锻炼动员免疫细胞

  癌症免疫治疗:用锻炼动员免疫细胞

  原创 smxz 生命新知 2018-06-01↑点击“生命新知”,关注新观点、新医讯

  

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  每年,全世界约有6万人接受造血干细胞移植(he¬matopoietic stem cell transplantations,HSCT)治疗白血病和遗传病。虽然HSCT是一种潜在的治愈方法,但病毒感染和疾病复发仍然很常见,约占移植后所有死亡人数的78%。过继转移免疫疗法是指将免疫细胞(通常是淋巴细胞)被动地输注至癌症患者体内,以预防或治疗HSCT后潜在致死的病毒感染和疾病复发。淋巴细胞通常取自患者的血液(自体转移)或健康供体(同种异体转移),并且直接转移而无需进一步操作,或经过一段时间的体外刺激后再进行转移,比如在体外使用抗原、生长因子或基因转染来扩增细胞,以便使其更有效地识别和杀死恶性细胞和病毒感染的细胞。

  转移免疫治疗是非常有效的,但供体外周循环中特化淋巴细胞亚群[如病毒特异性T细胞(virus-spe¬cific T cells,VST)]的数量较少是一大限制因素,这有时会导致被转移至患者体内来重建免疫系统的细胞过少。因此,必须找到有效且经济的方式,从组织中调动大量的淋巴细胞进入血液,使它们能够变得容易获得,并用于治疗。

  研究表明,运动可以即刻动员大量白细胞进入到外周血液中,这种现象被称为“运动诱导的白细胞增多”(exercise-induced leukocytosis)。一场(单次)运动可将供体(既往暴露于引起HSCT后发病和死亡的病毒)中大量细胞毒性淋巴细胞动员至血液中,并增加抗原特异性T细胞的体外制造。在HSCT之后,向癌症患者输注更多的这些供体来源的细胞或可改善过继转移后的临床结局。运动可作为一种有效、经济的辅助手段,可提高供体血液中细胞毒性淋巴细胞的数量,从而提高HSCT后过继转移的有效性。其潜在机制及临床转化还需要进一步研究。

  参考文献:Exercise and Sport Sciences Reviews 2017;45: 163-172


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