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脐血干细胞移植治疗高危急性白血病的研究

  脐血干细胞移植治疗高危急性白血病的研究


  非亲缘脐血干细胞移植(unrelated cord blood transplantation,UCBT)是造血干细胞移植治疗的重要组成部分。


  对于急性高危白血病患者,在缺乏其他干细胞来源情况下,脐血移植是可供选择的良好的移植方式。


  随着移植技术的发展,移植并发症发生率逐渐降低,移植成功率不断提高,但在患者接受不同移植方式之后的疾病控制及健康恢复情况方面研究数据仍较少。


  而移植后造血植入率、植入时间、总体生存率(overall survival,OS)以及无移植物抗宿主病/无白血病生存率(graft-versus-host disease-free/relapse-free survival,GRF S)则是评价患者移植后健康恢复情况的良好观察指标。


  方法:本项研究对比31例进行UCBT和异基因外周血干细胞移植(allo-peripheral blood stem cell transplantation,allo-PBSCT)的高危白血病患者的造血植入情况、OS、GRFS以及移植后生活质量(life quality,LQ)。


  结果:两组患者在中性细胞及血小板植入率和血小板植入时间方面均无明显统计学差异,allo-PBSCT组患者仅在中性粒细胞植入时间方面快于UCBT组患者。


  通过对比,UCBT组患者同allo-PBSCT组患者在两年预期OS、复发率、移植相关死亡率(transplantation-related mortality,TRM)方面无明显统计学差异。


  但UCBT组患者两年预期GRFS为75%,显著高于aIlo-PBSCT组的45%。


  结论:同allo-PBSCT相比,高危急性白血病患者进行UCBT后可以获得相似预后,而且可以获得更好的GRFS和移植后康复。